Bảo hiểm sức khỏe là gì? Nên mua bảo hiểm sức khỏe hay không?

14/05/2024 21:15:32

Bảo hiểm sức khỏe vị cứu tai tài chính tối ưu nhất hiện nay trong xã hội – đời sống của chúng ta, khi chúng ta gặp phải những sự cố không mong muốn đầy rủi ro. Vậy, Bảo hiểm sức khỏe là gì? Có những loại bảo hiểm nào và có nên mua bảo hiểm sức khỏe hay không? Các bạn hãy cùng Baohiemmy đi vào tìm hiểu ở bài viết này nhé.

Bảo hiểm sức khỏe là gì?

Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm tự nguyện cho người được bảo hiểm trong trường hợp: Ốm đau, thương tật, tai nạn… Khi này, công ty bảo hiểm có trách nhiệm chi trả cho người được bảo hiểm một phần hay toàn bộ chi phí điều trị, chăm sóc, hồi phục sức khỏe tại các cơ sở y tế (bệnh viện, phòng khám được ghi trong hợp đồng).

Bảo hiểm sức khỏe được coi là giải pháp tài chính tốt nhất cho mọi người trong trường hợp những sự kiện xấu về sức khỏe có thể xảy ra. Thời hạn hợp đồng của bảo hiểm sức khỏe chỉ có thời hạn khá ngắn là 01 năm. Khi hợp đồng bảo hiểu còn trong thời hạn và còn hiệu lực, người được bảo hiểm sẽ được hưởng toàn bộ quyền lợi quy định trong hợp đồng bảo hiểm, và ngược lại. Để tiếp tục duy trì thời hạn, người tham gia cần tiếp tục đóng phí để gia hạn, duy trì các quyền lợi bảo hiểm của mình

Đối tượng bảo hiểm của bảo hiểm sức khỏe là gì?

Đối tượng của bảo hiểm sức khỏe là con người (Quy định tại Điều 34 Luật kinh doanh bảo hiểm 2022), cụ thể là:

  • Bản thân bên mua bảo hiểm: Đây là đối tượng bảo hiểm phổ biến nhất trong các hợp đồng bảo hiểm sức khỏe.
  • Vợ, chồng, cha, mẹ, con của bên mua bảo hiểm: Những người này có thể được bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm chung hoặc hợp đồng bảo hiểm riêng.
  • Anh ruột, chị ruột, em ruột hoặc người khác có quan hệ nuôi dưỡng, cấp dưỡng với bên mua bảo hiểm
  • Người có quyền lợi về tài chính hoặc quan hệ lao động với bên mua bảo hiểm;
  • Người được bảo hiểm đồng ý bằng văn bản cho bên mua bảo hiểm mua bảo hiểm sức khỏe cho mình.

Những ai nên tham gia bảo hiểm sức khỏe?

Bảo hiểm sức khỏe là một sản phẩm tài chính quan trọng giúp bảo vệ bạn và gia đình trước những rủi ro về sức khỏe. Do đó, mọi người đều nên tham gia bảo hiểm sức khỏe. Tuy nhiên, một số đối tượng đặc biệt sau đây rất nên tham gia bảo hiểm sức khỏe:

  • Trẻ em: Trẻ em có sức đề kháng yếu, dễ mắc bệnh hơn người lớn. Do đó, việc tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ giúp bảo vệ trẻ khỏi những rủi ro về sức khỏe và giảm gánh nặng tài chính cho gia đình.
  • Người cao tuổi: Người cao tuổi thường có sức khỏe yếu, dễ mắc các bệnh mãn tính. Do đó, việc tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ giúp họ được điều trị tốt hơn và giảm bớt gánh nặng cho con cái.
  • Người có bệnh nền: Người có bệnh nền thường có nguy cơ cao mắc các biến chứng nặng khi bị ốm đau. Do đó, việc tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ giúp họ được điều trị kịp thời và giảm bớt gánh nặng tài chính.
  • Phụ nữ mang thai: Phụ nữ mang thai cần được chăm sóc sức khỏe đặc biệt. Do đó, việc tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ giúp họ được chăm sóc thai sản tốt hơn và giảm bớt gánh nặng tài chính.
  • Người lao động: Người lao động thường có nguy cơ cao gặp tai nạn lao động hoặc mắc các bệnh nghề nghiệp. Do đó, việc tham gia bảo hiểm sức khỏe sẽ giúp họ được điều trị kịp thời và giảm bớt gánh nặng tài chính.

Các loại bảo hiểm sức khỏe phổ biến hiện nay

Bảo hiểm tai nạn con người

Bảo hiểm tai nạn con người là một loại hình bảo hiểm tự nguyện giúp bảo vệ bạn trước những rủi ro về tai nạn, thương tật và tử vong do tai nạn gây ra. Khi tham gia bảo hiểm tai nạn con người, bạn sẽ được bồi thường chi phí điều trị, chi phí mất thu nhập, hoặc một khoản tiền nhất định trong trường hợp tử vong do tai nạn.

Bảo hiểm y tế

Bảo hiểm y tế là hình thức bảo hiểm bắt buộc được áp dụng đối với các đối tượng theo quy định của Luật Bảo hiểm Y tế để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận do Nhà nước tổ chức thực hiện. (Khoản 1 Điều 1 LBHYT sửa đổi 2014)

Có thể hiểu, bảo hiểm y tế là chương trình an sinh xã hội do Nhà nước tổ chức, nhằm bảo vệ quyền lợi khám, chữa bệnh cho người lao động nói riêng và công dân Việt Nam nói chung. BHYT hoạt động dựa trên nguyên tắc chia sẻ rủi ro, những người tham gia BHYT sẽ cùng nhau đóng góp một số tiền nhỏ hàng tháng/hàng năm để tạo quỹ chung, từ đó hỗ trợ chi trả chi phí khám, chữa bệnh cho những người tham gia khi họ ốm đau, bệnh tật.

Người dân khi tham gia bảo hiểm y tế sẽ được hỗ trợ chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí khám, chữa bệnh nhằm giúp người tham gia giảm thiểu các chi phí khám, chữa bệnh hay các chi phí liên quan như điều trị, phục hồi sức khoẻ,… khi họ gặptai nạn, bệnh tật,…

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe là một loại hình bảo hiểm tự nguyện giúp chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí điều trị khi người được bảo hiểm bị đau ốm, thương tật, tai nạn, chăm sóc và phục hồi sức khỏe tại cơ sở y tế đã được ký kết trong hợp đồng. Công ty bảo hiểm sẽ thực hiện trách nhiệm của mình trong những trường hợp sau:

  • Chi trả chi phí khám bệnh, chẩn đoán xét nghiệm, siêu âm,… trong nước và ngoài nước.
  • Chi trả chi phí cấp cứu, điều trị, phẫu thuật, các thiết bị y tế hỗ trợ,… khi người được bảo hiểm bị ốm đau, hay đang hưởng chế độ thai sản.
  • Điều trị ngoại trú do bệnh tật, bệnh tật/tử vong/thương tật vĩnh viễn do tai nạn, khám thai sản và nha khoa,…

Quyền lợi của người được bảo hiểm khi tham gia bảo hiểm sức khỏe

Bảo vệ người tham gia trước những rủi ro xảy ra

Bản chất và lợi ích cốt lõi của bảo hiểm sức khỏe chính là đem tới giải pháp tài chính kịp thời cho người được bảo hiểm, giúp san sẻ gánh nặng tài chính để họ yên tâm điều trị và nhanh chóng phục hồi sức khỏe.

Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe, người tham gia sẽ được các công ty bảo hiểm tài trợ chi phí khám chữa bệnh theo hợp đồng đã thoả thuận. Hơn nữa, một số gói bảo hiểm cao cấp còn cho người tham gia hưởng quyền lợi sử dụng các dịch vụ y tế nước ngoài trong các trường hợp cần thiết.

Được lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh uy tín được quy định trong hợp đồng

Khi tham gia bảo hiểm sức khỏe, người tham gia sẽ được cung cấp một danh sách các bệnh viện chấp nhận bảo hiểm, cho phép họ linh hoạt lựa chọn cơ sở khám chữa bệnh uy tín mà họ tin tưởng. Dù là bệnh viên, cơ sở khám chữa bệnh trong nước, thậm chí là nước ngoài mà không cần lo lắng về vấn đề vượt tuyến.

Đa dạng các quyền lợi

Không chỉ dừng lại ở đó, loại hình bảo hiểm này còn hỗ trợ chi phí thuốc thang, viện phí, chi phí vận chuyển, điều dưỡng tại nhà, chi phí phẫu thuật hay cung cấp các quyền lợi bảo hiểm khi mang thai,…

Tiết kiệm thời gian chuyển tuyến

Như chúng ta đã biết, quá trình xử lý thủ tục nhập viện hay chuyển tuyến thường mất rất nhiều thời gian, khiến nhiều người cảm thấy mệt mỏi và mất kiên nhẫn. Tuy nhiên, khi tham gia bảo hiểm sức khỏe, người tham gia bảo hiểm khi đi khám, chữa bệnh không còn phải chờ đợi thời gian dài như vậy nữa. Họ chỉ cần xuất trình thẻ bảo hiểm sức khỏe cá nhân là sẽ được các bệnh viện bảo hiểm hỗ trợ nhanh chóng.

Bảo hiểm sức khỏe khác gì với bảo hiểm y tế? 

TIÊU CHÍ BẢO HIỂM SỨC KHOẺ BẢO HIỂM Y TẾ
Tính bắt buộc Tinh thần tự nguyện theo nhu cầu và tình hình tài chính của bạn. Có tính bắt buộc với các đối tượng theo quy định của luật bảo hiểm.
Phạm vi áp dụng Cả trong & ngoài lãnh thổ Việt Nam Chỉ áp dụng tại Việt Nam
Tiêu chuẩn quyền lợi Cơ bản – Nâng cao Cơ bản
Phạm vi quyền lợi của bảo hiểm Bạn được quyền lựa chọn được các đơn vị, cơ sở y tế trong hệ thống liên kết với đơn vị bảo hiểm. Bạn chỉ được thăm khám trong những bệnh viện nhà nước đúng tuyến.
Thuốc chữa bệnh Không hạn chế loại thuốc có thể sử dụng Danh mục thuốc đã được chỉ định dùng
Thủ tục bồi hoàn Trong 15 ngày Rắc rối và nhiều thủ tục
Hạn mức & số lần chi trả Có thể không giới hạn Giới hạn từng trường hợp cụ thể
Thời gian khám Linh hoạt Giờ hành chính
Chi trả tiền khám Có Không
Chi phí vận chuyển y tế Có Không
Chi phí điều trị (trước & sau xuất viện) Có Không

Những câu hỏi thường gặp về bảo hiểm sức khỏe

Có nên tham gia bảo hiểm sức khỏe ngay không?

Sức khỏe là món quà giá trị nhất của mỗi người. Chính vì vậy, việc tham gia bảo hiểm sức khỏe ngay sẽ đồng nghĩa các bạn đã có ngay dự phòng một kế hoạch tài chính để bảo vệ bản thân và gia đình trước những rủi ro trong cuộc sống là điều vô cùng cần thiết. Dù là trẻ em, học sinh hay người lớn tuổi,… thì bất kỳ ai cũng nên tham gia vào bảo hiểm sức khỏe.

Đã có bảo hiểm y tế rồi thì có nên mua bảo hiểm sức khỏe không?

Câu trả lời có: CÓ. Bảo hiểm sức khỏe có thể giúp người được bảo hiểm tiếp cận nhanh chóng và ngay tức thì với những dịch vụ y tế tốt nhất. Đồng thời, giải quyết một số hạn chế còn hiên hành của bảo hiểm y tế như: Quy trình trong quá trình khám chữa bệnh tốn nhiều thời gian, chỉ hỗ trợ thanh toán chi phí thuốc trong danh mục được duyệt,… Do đó, mọi người nên cân nhắc tham gia bảo hiểm sức khỏe ngay cả khi đã có bảo hiểm y tế.

Phí tham gia bảo hiểm sức khỏe có đắt không?

Cho tới hiện nay, với nhu cầu được bảo vệ đa dạng, bảo hiểm sức khỏe đã được chia thành nhiều gói sản phẩm nhỏ khác nhau với khả năng tài chính của nhiều đối tượng khác nhau. Dù mức thu nhập của bạn là thấp, trung bình hay cao, sẽ luôn có 1 gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp nhất dành cho bạn, đáp ứng cả nhu cầu được bảo vệ và khả năng tài chính của bạn nhất.

Tiêu chí lựa chọn gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp là gì?

Các bạn có thể chọn ra cho mình gói bảo hiểm sức khỏe phù hợp nhất thông qua các tiêu chí bằng câu hỏi sau:

– Quyền lợi của gói bảo hiểm có đáp ứng đầy đủ các nhu cầu của bản thân và gia đình mong muốn hay không?

– Gói bảo hiểm sức khỏe có vượt quá điều kiện kinh tế gia đình có thể chi trả hay không? Nếu đáp án là có thì quý khách nên lựa chọn gói sản phẩm khác phù hợp với khả năng chi trả của mình.

– Công ty mua bảo hiểm có uy tín không? Công ty có lịch sử hoạt động ra sao, đánh giá của khách hàng về sản phẩm bảo hiểm tại công ty như thế nào?

– Điều khoản và điều kiện trong hợp đồng có phù hợp không, có điều khoản nào chưa hiểu không? Chính sách liên quan đến sản phẩm đó như thế nào?

Những lý do nên mua bảo hiểm con sức khỏe

Trong đời sống xã hội hiện đại ngày nay, luôn tiềm tàng và đồng hành cùng chúng ta là những rủi ro tiềm ẩn về sức khỏe do biến động môi trường ngày càng phức tạp, chất lượng không khí ngày càng kém, nhiều loại bệnh mới xuất hiện hay phát triển không thể kìm hãm được dẫn tới nhiều hệ lụy cho con người, đặc biệt là về chi phí để chữa chị, phòng ngừa bệnh tật, tai nạn. Bảo hiểm sức khỏe được thiết kế như là một giải pháp tối ưu cho tương lai, giúp bảo vệ bạn khỏi những rủi ro tài chính, đem tới sự an tâm và tinh thần thoải mái trong cuộc sống thường ngày của bạn.

Bạn sẽ làm gì nếu như chẳng may bạn gặp tai nạn, bạn mắc bệnh yêu cầu viện phí cao mà bạn lại đang gặp khó khăn tài chính trong thời điểm đó ? Chính những lúc này, bảo hiểm sức khỏe sẽ là vị cứu tinh của chúng ta, giúp chúng ta giải quyết ngay vấn đề tài chính mà bạn đang gặp phải, để bạn có thể yên tâm điều trị, mau khỏe mạnh trở lại.

Baohiemmy chúng tôi là đối tác của các Công ty Bảo hiểm hàng đầu Thế giới và Việt Nam, đem tới cho các bạn các sản phẩm bảo hiểm tốt nhất và phù hợp nhất với nhu cầu của bạn.

Các bạn hãy liên hệ ngay với chúng tôi qua Hotline: 0582244567 hoặc Email: cskh.liberty@gmail.com để được tư vấn và thiết kế sản phẩm bảo hiểm tối ưu nhất cùng với chi phí tiết kiệm nhất nhé.

Tổng kết

Như vậy, qua bài viết trên, Baohiemmy mong rằng chúng tôi đã giúp các bạn hiểu rõ hơn về Bảo hiểm sức khỏe, cũng như là vai trò, ý nghĩa và các quyền lợi mà sản phẩm đem lại cho người tham gia bảo hiểm.

Baohiemmy tự hào khi là một trong những đối tác lớn của các công ty bảo hiểm hàng đầu thế giới nói chung và Việt Nam nói riêng. Chúng tôi chuyên thiết kế và cung cấp các loại hình bảo hiểm đa dạng để đáp ứng mọi nhu cầu được bảo vệ của bạn. Bất kể bạn đang tìm kiếm bảo hiểm gì, chúng tôi đều có.

Các bạn hãy liên hệ ngay với chúng tôi qua Hotline: 0582244567 hoặc Email: cskh.liberty@gmail.com để được tư vấn và thiết kế sản phẩm bảo hiểm tối ưu nhất cùng với chi phí tiết kiệm nhất nhé.

Bạn có thể tham khảo: